Increasing Prep Service Uptake And Retention Intervention Strategy Pdf

File Name: increasing prep service uptake and retention intervention strategy .zip
Size: 10264Kb
Published: 09.06.2021

Cognitive barriers and interventions regarding patients and providers included knowledge, attitudes, and beliefs about PrEP. Healthcare systems barriers included lack of communication about, funding for, and access to PrEP.

We sought to review possible reasons for inequitable uptake of PrEP in the South and identify implementation approaches to increase PrEP uptake in the South. Published literature, data on the locations of PrEP service providers, recent data on PrEP utilization from pharmacy prescription databases, HIV surveillance data and government data on healthcare providers and health literacy indicate a confluence of factors in the South that are likely limiting PrEP uptake. A variety of approaches are needed to address the complex challenges to PrEP implementation in the South. These include considering alternative PrEP provision strategies e. Overcoming the structural, capacity and policy challenges to increasing PrEP uptake in the South will require innovations in clinical approaches, leveraging technologies, and policy changes.

Improving PrEP Implementation Through Multilevel Interventions: A Synthesis of the Literature

Javascript is currently disabled in your browser. Several features of this site will not function whilst javascript is disabled. Received 16 March Published 28 July Volume Pages — Review by Single anonymous peer review. Editor who approved publication: Professor Bassel Sawaya. Certain subpopulations are disproportionately affected by this problem.

Implementation Strategies to Increase PrEP Uptake in the South

Young men who have sex with men are among the most vulnerable to human immunodeficiency virus HIV infection. Although preexposure prophylaxis PrEP has demonstrated effectiveness, adherence and retention have been low among youth. We conducted a randomized controlled trial to evaluate the impact of a youth-tailored, bidirectional text-messaging intervention PrEPmate on study retention and PrEP adherence. The impact of PrEPmate on retention and adherence was evaluated using generalized estimating equation logistic models with robust standard errors. An interactive text-messaging intervention had high acceptability and significantly increased study-visit retention and PrEP adherence among young individuals at risk for HIV acquisition. However, low adherence has contributed to a lack of efficacy in clinical trials [ 10 , 11 ] and, coupled with high rates of PrEP discontinuations observed in clinical practice [ 12 , 13 ], threatens the public health impact of PrEP [ 14 ]. Furthermore, youth are the least likely to initiate PrEP [ 17 ], and discontinuation rates are high [ 18 ].

The National Department of Health has used a phased approach to rollout, allowing for a dynamic learn-and-adapt process which will lead ultimately to scale-up. Phased rollout began with provision of oral PrEP at facilities providing services to sex workers in and was expanded in , first to facilities providing services to MSM and then to students at selected university campus clinics, followed by provision at primary health care facilities. Programmatic data shows variability in initiation and continuation between these populations.

Published on Authors of this article:. This is a significant issue because 8 of the 10 states with the highest rates of new HIV infections are in the South. This study will develop and test an engaging, interactive, and cost-effective mobile messaging intervention to improve engagement in PrEP care for BMSM aged 18 to 35 years living in Jackson, MS.

Summary points

Глаза ее не отрывались от экрана. Мозг лихорадочно искал какое-то другое объяснение, но не находил. Перед ее глазами было внезапно появившееся доказательство: Танкадо использовал меняющуюся последовательность для создания функции меняющегося открытого текста, а Хейл вступил с ним в сговор с целью свалить Агентство национальной безопасности. - Это н-не… - заикаясь, произнесла она вслух, - невероятно. И, словно возражая ей, в ее мозгу эхом прозвучали слова Хейла, сказанные чуть раньше: Танкадо не раз мне писал… Стратмор сильно рисковал, взяв меня в АНБ… Рано или поздно я отсюда слиняю. Но Сьюзан физически не могла примириться с тем, что увидела.

Узнать, следит ли за ней Хейл, было невозможно. Нужно быстро пройти в кабинет Стратмора, но, конечно, не чересчур быстро: Хейл не должен ничего заподозрить. Она уже была готова распахнуть дверь, как вдруг до нее донеслись какие-то звуки. Это были голоса. Мужские голоса. Они долетали до нее из вентиляционного люка, расположенного внизу, почти у пола.

Ни у кого не вызовет подозрений, если ключ попадет именно к. И что особенно удачно - эту компанию меньше всего можно было заподозрить в том, что она состоит в сговоре с американским правительством. Токуген Нуматака воплощал старую Японию, его девиз - Лучше смерть, чем бесчестье. Он ненавидел американцев.

 Вот что я хочу сказать. Червь Танкадо не нацелен на наш банк данных.

 Ну, на самом деле. Все было совсем не. - Да вы не стесняйтесь, сеньор.

Эта машина помогла предотвратить десятки преступлений, но связанная с ней информация строго засекречена и никогда не будет раскрыта. Причина такой секретности проста: правительство не может допустить массовой истерии. Никто не знает, как поведет себя общество, узнав, что группы фундаменталистов дважды за прошлый год угрожали ядерным объектам, расположенным на территории США. Ядерное нападение было, однако, не единственной угрозой.

Внимательный и заботливый, умный, с прекрасным чувством юмора и, самое главное, искренне интересующийся тем, что она делает.